今天在网上看到一条很心酸的微博:“周六门诊,进来一个女孩,说她妈妈还不知病情,让W别说。看病历,已做活检,病理是宫颈癌。患者进来后,说自己只是看腰痛,拒绝妇科查体。只好请她们出去商量好再进来。半小时后,患者很不情愿地进了诊室,同意查体,但仍然再三强调说自己只是腰痛。查体发现,其宫颈癌已经到了IIIB期,只能放疗,无法手术……”201611161

可怜天下父母心,许多父母为了不给自己儿女添麻烦,身体有了不适也都觉得是小毛病不用去看医生,等到病症严重到无法忍耐的时候却已经晚了。随着医疗水平的不断提高,越来越多从前的“绝症”已经有了非常高的治愈率,比如肺炎,然而即使是医疗水平发达的今天,对癌症的治愈率依然不理想,而且目前的医疗手段对癌症晚期更是束手无策,往往只能采用对身体伤害极大的放疗、化疗。在治疗过程中,病人需要承受极大的痛苦。所以一定要关注自己的身体健康,定期去医院体检,一旦身体有问题可以尽早发现尽早治疗。

Illustration depicting a red and white triangular warning sign with a cancer warning concept. Blurred sky background.

那么,癌症又是如何检测出来的呢?癌症很难通过普通的体检检测出来,即使会在常规指标上有一些征兆,但也很难诊断这就是癌前病变或者是癌症,所以还需要使用有针对性的检测手法:活检。

当医生在检测中怀疑某个部位有癌变的可能的时候,就会要求患者进行穿刺活检。简而言之就是从可能癌变的区域切下来一部分组织,进行细致观察,这样可以判断有问题的部位是不是肿瘤,是良性肿瘤还是恶性肿瘤,如果是恶性肿瘤还可以判断生长、侵犯、转移的程度和范围,便于病情的诊断和治疗。

取样的方法有很多种,如果是在身体表面,则普通的切除就可以获取,如果是在身体内部,就需要使用特别的穿刺探针,刺入到体内的制定位置,探针可以吸取少量组织,这种方法具有花费低,创伤小,并发症少,愈合较快等优点。201611163

穿刺活检不像传统开刀手术一样,可以直接看到人体内部的组织器官,所以需要借助影像学成像来代替我们的眼睛,指导我们完成手术。临床上最常用的方法有超声引导和CT引导下穿刺两种方式。超声引导更适合浅表淋巴结和腹部的一些器官如肾脏、肝脏等;而骨头、肺脏一般采取CT引导方式。在实际临床中,穿刺活检的取样精度及取样效率一直不尽如人意,往往需要取样多次才能获得较为理想的组织样本。

而针对这个问题,以色列SpectAquilar公司有一整套解决方法,可以大幅度提高取样精度。SpectAquilar公司提供的这项设备可以让医生同时观察病变位置和探针的当前位置,并且可以让探针自动移动到指定的位置。这需要患者先进行核磁共振/CT成像,然后系统会为病人的身体绘制图像,并且和医生操控的机器自动连接。

医生可以根据机器提示的画面操控穿刺探针,画面最多每0.6秒就可以更新一次,对于探针的位置误差则在3mm之内,属于业界领先水平。201611164

这项技术可以应用在各种体内组织的肿瘤检测及辅助治疗,包括乳腺肿瘤、前列腺肿瘤、骨质性骨瘤、胰腺肿瘤腹膜外肿瘤等等,对于宫腔镜无法检测的子宫肌瘤也可以有效地检测。

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